Asuransi Kesehatan

 

Asuransi Kesehatan Kumpulan/Grup yang diperuntukan bagi karyawan dan keluarga karyawan perusahaan yang dijamin kesehatannya dan biaya-biaya medis yang menderita suatu penyakit/kecelakaan diri.

Manfaat Benefit :
  • Rawat Inap
  • Rawat Jalan
  • Rawat Gigi
  • Kacamata
  • Rawat Bersalin/ Melahirkan
  • General Check Up

Pengajuan Asuransi Kesehatan membutuhkan beberapa syarat dan informasi. Diantaranya adalah :

  1. Karyawan dan keluarga Perusahaan
  2. Untuk usia di atas 55 tahun dikenakan extra premi

Info tambahan ASO : Memiliki Administration Sistem Only (ASO) yang mampu menunjang Pelayanan Asuransi Kesehatan maupun berdiri sendiri dalam melakukan Pengelolaan Layanan Kesehatan suatu Perusahaan.

Keunggulan produk :

  1. Jenis Benefit dapat disesuaikan dengan kebutuhan Perusahaan
  2. Jaringan Provider/Fasilitas Kesehatan yang tersebar luas
  3. Sistem Pembayaran Klaim dapat berupa :
  4. Cashless
  5. Reimbursement
  6. Call Center ( 021 ) 80509920

Apa yang tidak kami jamin :

  • Tidak sesuai ketentuan, prosedur, dan indikasi medis
  • Pelayanan/pengobatan terhadap gangguan mental dan perilaku (schizophrenia, schizotypal, delusional disorders) dalam kategori F20-F29 ICD-10
  • Penyakit yang diakibatkan oleh perbuatan sendiri (upaya bunuh diri, olahraga berbahaya, penyalahgunaan narkoba/zat adiktif lain)
  • Pelayanan bersifat kosmetik dan estetik, termasuk perawatan keloid yang tidak mengganggu fungsi
  • Imunisasi di luar imunisasi dasar
  • Pelayanan yang belum diakui secara sah oleh Kementrian Kesehatan RI (masih dalam uji coba)
  • Pelayanan program dalam upaya memperoleh keturunan
  • Biaya transportasi/ambulans, fotocopy, telepon
  • Biaya administrasi lain yang tidak terkait dengan pengobatan (misalnya administrasi pengurusan suratsurat keterangan kelahiran, resume medis, visum, dan lainnya)
  • Memulihkan kesehatan selain di Rumah Sakit (homecare, sanatorium, dan sejenisnya)
  • AIDS dan ARC (Aids Relative Complex), HIV positif, termasuk dan tidak terbatas pada pemeriksaan HIV dalam darah.
  • Kelainan bawaan/contingenital dan herediter, misalnya: VSD, ASD, debil, embicil, mongoloid, cretinism, thallasemia, haemophilia, autism, dan lain-lain
  • Kelainan tumbuh kembang
  • General check up, screening kesehatan dan tes kesehatan yang tidak bergubungan dengan pengobatan
  • Pemeriksaan HBV-DNA secara langsung tanpa didahului pemeriksaan HbsAg
  • Screening ulang darah oleh Rumah Sakit
  • Upaya-upaya/ tindakan perataan letak gigi (orthodontie), pemutihan gigi (bleaching), mahkota selubung dan mahkota jembatan
  • Pembuatan visum et repertum
  • Vitamin, multivitamin, obat-obatan herbal dan suplemen di luar FOI
  • Penyakit menular seksual dalam kategori A50-A64 ICD-10
  • Pengobatan akibat tindakan melanggar hukum, kriminal, melawan penahanan yang sah, peserta diserang akibat tindakan provokasi yang dilakukannya

*Informasi Penting
Informasi diatas merupakan deskripsi produk secara singkat. Untuk penjelasan mengenai syarat dan kondisi mengacu kepada masing-masing ikhtisar & wording dalam polis.