Asuransi Kesehatan

 

Asuransi Kesehatan Kumpulan/Grup yang diperuntukan bagi karyawan dan keluarga karyawan perusahaan yang dijamin kesehatannya dan biaya-biaya medis yang menderita suatu penyakit/kecelakaan diri.

Manfaat Benefit :
  • Rawat Inap
  • Rawat Jalan
  • Rawat Gigi
  • Kacamata
  • Rawat Bersalin/ Melahirkan
  • General Check Up

Pengajuan Asuransi Kesehatan membutuhkan beberapa syarat dan informasi. Diantaranya adalah :

  1. Karyawan dan keluarga Perusahaan
  2. Untuk usia di atas 55 tahun dikenakan extra premi

Info tambahan ASO : Memiliki Administration Sistem Only (ASO) yang mampu menunjang Pelayanan Asuransi Kesehatan maupun berdiri sendiri dalam melakukan Pengelolaan Layanan Kesehatan suatu Perusahaan.

Keunggulan produk :

  1. Jenis Benefit dapat disesuaikan dengan kebutuhan Perusahaan
  2. Jaringan Provider/Fasilitas Kesehatan yang tersebar luas
  3. Sistem Pembayaran Klaim dapat berupa :
  4. Cashless
  5. Reimbursement
  6. Call Center ( 021 ) 80509920

Apa yang tidak kami jamin :

  1. Tidak sesuai ketentuan, prosedur, dan indikasi medis
  2. Pelayanan/pengobatan terhadap gangguan mental dan perilaku (schizophrenia, schizotypal, delusional disorders) dalam kategori F20-F29 ICD-10
  3. Penyakit yang diakibatkan oleh perbuatan sendiri (upaya bunuh diri, olahraga berbahaya, penyalahgunaan narkoba/zat adiktif lain)
  4. Pelayanan bersifat kosmetik dan estetik, termasuk perawatan keloid yang tidak mengganggu fungsi
  5. Imunisasi di luar imunisasi dasar
  6. Pelayanan yang belum diakui secara sah oleh Kementrian Kesehatan RI (masih dalam uji coba)
  7. Pelayanan program dalam upaya memperoleh keturunan
  8. Biaya transportasi/ambulans, fotocopy, telepon
  9. Biaya administrasi lain yang tidak terkait dengan pengobatan (misalnya administrasi pengurusan suratsurat keterangan kelahiran, resume medis, visum, dan lainnya)
  10. Memulihkan kesehatan selain di Rumah Sakit (homecare, sanatorium, dan sejenisnya)
  11. AIDS dan ARC (Aids Relative Complex), HIV positif, termasuk dan tidak terbatas pada pemeriksaan HIV dalam darah.
  12. Kelainan bawaan/contingenital dan herediter, misalnya: VSD, ASD, debil, embicil, mongoloid, cretinism, thallasemia, haemophilia, autism, dan lain-lain
  13. Kelainan tumbuh kembang
  14. General check up, screening kesehatan dan tes kesehatan yang tidak bergubungan dengan pengobatan
  15. Pemeriksaan HBV-DNA secara langsung tanpa didahului pemeriksaan HbsAg
  16. Screening ulang darah oleh Rumah Sakit
  17. Upaya-upaya/ tindakan perataan letak gigi (orthodontie), pemutihan gigi (bleaching), mahkota selubung dan mahkota jembatan
  18. Pembuatan visum et repertum
  19. Vitamin, multivitamin, obat-obatan herbal dan suplemen di luar FOI
  20. Penyakit menular seksual dalam kategori A50-A64 ICD-10
  21. Pengobatan akibat tindakan melanggar hukum, kriminal, melawan penahanan yang sah, peserta diserang akibat tindakan provokasi yang dilakukannya.

 

*Informasi Penting
Informasi diatas merupakan deskripsi produk secara singkat. Untuk penjelasan mengenai syarat dan kondisi mengacu kepada masing-masing ikhtisar & wording dalam polis.